新指南更新了房颤的治疗方案
美国心脏协会沙巴足球体育平台报道
房颤患者应与医生密切合作治疗房颤, 使用更详细的中风风险评估工具,并仔细考虑阿司匹林或血液稀释药物, 根据美国心脏协会和美国心脏病学会周五发布的新治疗指南.
2人以上.700万美国人患有心房颤动, 或AFib, 心悸一种颤动或不规则的心跳,可导致血栓而引起中风, 心脏衰竭和其他并发症.
医疗保健提供者在其治疗决策中使用该指南, 反映了治疗和控制AFib的新研究和科学信息. 新指南建议与患者就最佳治疗方案进行全面讨论.
最重要的建议之一是更全面的中风风险评估工具,使医疗保健提供者更好地了解一个人的中风风险.
现在常用的风险评估工具,被称为CHADS2 ,考虑到某人是否有充血性心力衰竭的风险, 高血压, 年龄(75岁或以上), 糖尿病和中风. 新指南中推荐的工具称为“CHA”2DS2-VASc,还会考虑患者之前是否有过血管疾病, 评估年龄较小的人(65-74岁)和性别因素. 这一点很重要,因为女性面临更高的中风风险.
阿司匹林以前被开给患有心房纤颤但中风风险较低的人. 但是指导性写作小组, 由该领域的专家组成, 在大多数情况下,没有找到足够的数据来继续支持这一建议.
香豆素(华法林)长期以来一直是AFib患者血液稀释剂的首选药物, 但对一些人来说,适当的剂量往往很难控制,服用香豆素需要频繁的血液检测. 在过去的两年中,几种新的抗凝血剂被批准使用, 新的指南提供了使用达比加群的选择, 治疗医生认为合适的利伐沙班和阿哌沙班.
该指南鼓励患者和医生就具体的护理和治疗进行讨论.
指南还讨论了射频消融在治疗房颤患者心房颤动中的应用. 在这个微创手术中, 医生使用射频波摧毁心脏中发射异常电脉冲导致节律紊乱的微小区域. 这种手术和其他外科手术在治疗和控制房颤方面更为有效.
该指南以2006年发布的指南为基础并对其进行了更新,并于2011年进一步更新, 随着通过进一步研究获得更多信息,将继续对其进行评估和修订.